巨大甲状腺结节吃中药管用吗？应该怎么办？

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患者女，59岁。

自述于5年前发现甲状腺结节，当时结节不大，故一直观察。

另外，值得一提的是，患者自述自己的姐姐和妹妹都有甲状腺结节，当时考虑是缺碘引起的，后来吃海带好了。

4个月前，患者发现自己的甲状腺结节逐渐增大，曾到某中医院吃中药，结节不仅没有缩小，而且越长越大。尤其是近期结节增长迅速，并出现脖子肿胀、呛咳等症状。

超声提示：颈前区隆起明显，结节主要位于气管左侧，多结节融合，最大结节约6.6cm，边界欠清，形态欠规则，局部见点状及短棒状强回声，其内可见较丰富彩色血流信号。甲状腺右叶可见囊实性结节，多结节融合，最大结节约5厘米，边界清楚。

由于甲状腺结节严重地影响患者的生活，故患者希望尽快手术治疗……

经检查：脖子前方隆起一个包块，甲状腺肿大，质中，颈前皮肤血管扩张。甲状腺功能正常。

根据患者的发病情况及检查结果来看，考虑“滤泡性甲状腺”可能性大。

这么大的肿瘤，吃中药是不管用的，建议选择手术切除比较好。

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中日友好医院普外科主任医师

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。